你是否曾因皮膚搔癢而輾轉難眠？對一般人來說，偶爾一兩晚可能只是小困擾，但對異位性皮膚炎患者而言，這樣的夜晚可能連續多天，甚至久久無法停止；持續的癢感不僅干擾睡眠，也影響日常生活、工作與學習，使患者與家屬承受巨大的身心壓力，到底該如何與這樣的疾病和平共處、甚至避免發病？醫師建議，患者除了持續性的保濕要做好，也要盡量避免長時間熱水淋浴，如果能依照醫師的醫囑規律用藥，將可以大幅降低異膚帶來的皮膚癢痛困擾。
異位性皮膚炎需長期抗戰，實用對策有哪些？
亞東紀念醫院皮膚科主任蔡雅竹指出，異位性皮膚炎是一種慢性皮膚疾病，病程反覆且長期存在，不僅帶來皮膚不適，也可能影響心理健康與社交生活。
蔡雅竹說明，台灣異位性皮膚炎盛行率約 1.28%，多數患者在孩童時期就出現症狀，其中 85% 發病於 5 歲之前。部分病友隨著年齡增長仍持續受困，甚至可能引發心理困擾。
雖然異位性皮膚炎無法一次痊癒，蔡雅竹鼓勵患者透過早期診斷、正確治療與日常護理，這樣做可以有效控制病情，減少對生活與心理的影響。
嬰幼兒異位性皮膚炎在病程到 7～8 歲時，約七成患者可痊癒。傳統治療主要依賴外用類固醇藥膏，但長期或不當使用可能造成皮膚變薄、色素沉著等副作用。近年醫學進步，新型療法包括小分子口服藥物（JAK 抑制劑）與生物製劑，可針對中重度患者提供更佳療效與耐受性，為治療效果不理想的患者帶來新希望。
另一方面，蔡雅竹建議，異位性皮膚炎患者日常生活中可注意 5 大重點：
- 持續保濕：每天早晚使用低刺激、無香料保濕乳液，維持皮膚屏障。
- 避免過度清潔：選用溫和潔膚產品（無皂性、無香精、弱酸性），避免長時間熱水淋浴。
- 改善生活環境：保持室內清潔、降低塵蟎與花粉過敏原，並保持通風。
- 良好作息與飲食：規律睡眠、均衡飲食與適度運動，有助免疫調節與減少復發。
- 正確用藥：依醫師指示使用藥物，勿自行停藥或隨意增加使用量。
異膚患者睡不好、社交退縮，需要醫療專業、患者自我努力與社會理解支持三方合作對抗疾病
蔡雅竹表示，許多病友因外觀問題感到自卑，甚至遭受異樣眼光，進而影響自信與人際互動，甚至也有不少民眾因為病況導致社交退縮；像是一名 34 歲的上班族張小姐，她從青春期起就長期受異位性皮膚炎困擾：皮膚紅腫、乾裂，夜裡癢得無法入睡，甚至在生活中她不敢參加朋友聚會，也失去了與人互動的勇氣。
不過，後來她積極的治療且在醫生的指導下逐步建立固定護膚習慣、調整作息、規律運動，並避免特定飲食誘因，症狀才逐漸得到控制。
另一位更年輕的患者是一名 9 歲的男童，他在半夜時，常因身體癢得不停抓癢，甚至抓到流血，無法一覺到天亮，讓父母看了既心疼又無助；長期睡眠不足，使他白天容易鬧脾氣、上課注意力分散。在父母陪伴與醫師指導下，他學會睡前使用保濕乳液，並改善臥室環境，例如：降低室內溫度、保持空氣清新。晚上睡得好，他在白天的精神與學習表現就大不同，也不會亂發脾氣了。
蔡雅竹強調，異位性皮膚炎並非患者的錯，也不代表不乾淨，這是一種需要長期管理與專業協助的疾病。唯有醫療專業、患者自我努力與社會理解支持三方合作，才能真正幫助病友重拾健康、自信與生活自由。
文／劉一璇、圖／楊紹楚
諮詢專家：亞東紀念醫院皮膚科主任蔡雅竹
