下呼吸道感染（LRTI）是儿童常见的呼吸系统疾病，感染易引发气道黏液高分泌，导致咳嗽、痰多、咳痰困难等症状，严重影响患儿生活质量。氨溴特罗是常用的儿童祛痰药，具有黏液溶解和支气管扩张的作用，可减轻 LRTI 患儿的呼吸道症状。近期发表于《Respiratory Medicine》的一项多中心研究，深入评估了氨溴特罗的疗效、影响因素及安全性。
这项研究基于「儿童下呼吸道感染不同治疗模式数据库」，纳入 28 家中心 254 例患有下呼吸道感染且伴有黏痰症状的患儿，应用氨溴特罗（易坦静）治疗，评估呼吸道症状评分（QS 评分和 VAS 评分）、生活质量 VAS 评分、用药依从性、安全性等。
呼吸道症状：患儿在治疗第 7 天的呼吸道症状（QS）总分及各单项症状（咳嗽、痰量、咳痰困难、哮鸣音）均较基线显著下降（均P < 0.001）。此外，呼吸道症状视觉模拟评分（VAS）在第 7 天也显著降低（P＜0.001）。研究发现，氨溴特罗能有效缓解下呼吸道感染患儿的呼吸道症状，疗效确切。
生活质量：除了症状改善，生活质量也是评估治疗效果的重要维度。治疗第 7 天的生活质量 VAS 评分较基线显著降低（P < 0.001），表明患儿的生活质量得到显著改善。
用药依从性：第 4 天的服药依从率高达 98.00%，第 7 天为 92.68%，显示出良好的短期依从性。第 14 天和第 28 天，这一比例分别降至 76.00% 和 75.95%，可能是由于随着呼吸道症状有所缓解，从而降低了服药的依从性。
安全性： 254 名患儿均未发生不良事件，安全性良好。
此外，研究还对影响疗效的相关因素进行了分析，发现呼吸频率、中性粒细胞百分比以及非父母监护状态与疗效具有一定相关性，但由于样本量较少，后续还需进一步验证。
综上，氨溴特罗在治疗患有 LRTI 伴黏痰症状的儿童患者有良好的疗效和安全性，对于呼吸频率增加、中性粒细胞百分比升高和监护人非父母关系的患儿可能会从其治疗中受益更多。此外，氨溴特罗还改善了这些患者的生活质量，并显示出良好的用药依从性。
参考文献：https://www.resmedjournal.com/article/S0954-6111(26)00126-5/abstract
提示：本文仅用于学术探讨，不构成用药建议。
