骨質疏鬆若忽視,容易導致骨折,進而造成長期臥床、失能甚至死亡。尤其它造成的「脆弱性骨折」,尤其以髖部、脊椎和手腕骨折最為常見,髖部骨折可能在一年內奪去高達 15% 至 22% 的生命,而未死亡者也常需長期照護。 醫師表示,骨質疏鬆雖然是沉默的疾病,但透過了解危險因子並及早診斷、採取預防措施,是可以有效降低骨折風險並維持生活品質的。

停經後婦女、70 歲以上長者、體重過輕者都是骨鬆高風險群

恩主公醫院放射科主任陳志彥說明,骨鬆的高風險族群包括停經後婦女、70 歲以上長者、體重過輕者、缺乏運動日曬者、有家族骨折史或慢性病患者。

他表示,定期的骨密度篩檢能及早預防骨折與併發症;而一般健檢或社區篩檢常見的「足跟式骨密度檢測」,雖然快速、無痛、無輻射,測量部位屬於足跟周圍骨骼,與臨床最為關鍵的「髖關節、脊椎骨密度」相關性有限,屬於提供初步骨鬆風險參考。

DXA 全方位檢測可以計算 10 年內骨折機率、內臟脂肪與肌肉量

陳志彥指出,最新一代的 DXA 骨質密度儀最大的特色,就是一台掃描、多重數據,同時具備骨質密度和體組成雙功能,是目前臨床診斷骨質疏鬆症的黃金標準工具,它的誤差率通常低於 1-2 %,不僅能協助骨質疏鬆早期發現,也能針對肌少症、肥胖、代謝風險進行完整評估,提供臨床治療與健康管理的重要依據:

骨折風險評估:可計算 10 年內骨折機率,協助醫師制定預防策略。

全身組成分析:可同時測量肌肉量、脂肪率、內臟脂肪,用於肥胖、代謝症候群、肌少症等的追蹤。

肌少症判讀:利用 ASMI(四肢骨骼肌指數)評估肌肉量,協助早期介入。

兒童與骨科專用模組:包含青少年髖關節檢測,以及人工關節植入物分析,應用範圍更廣。

同時,臨床檢測時間可由過去數十分鐘縮短至數分鐘,檢測效率提升,增加病人舒適度。此外,儀器內建大量數據比對系統,可進行趨勢追蹤,幫助醫師掌握病人的變化,提升診斷與治療的精確度。

善用檢測資源,必定可以提早掌握健康

陳志彥提醒,民眾若有三高、肥胖、家族骨折病史,或長期缺乏運動者,應定期進行骨質密度與體組成檢測。DXA 骨質密度儀不僅提供更全面的數據,也能讓醫師依據個人化結果給予運動、營養與藥物治療建議,協助民眾在疾病發生前即早期預防。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢專家:恩主公醫院放射科主任陳志彥