台灣許多人都患有糖尿病，而與糖尿病有關連的疾病也不少，像是肥胖、血壓高、血脂高等，另外，糖尿病也會與退化性關節炎有關連。

醫師提醒，糖尿病與關節炎的相關問題非常緊密，兩者不但會互相影響，更會陷入一個惡性循環。換句話說，糖尿病的惡化會導致更嚴重的退化性關節炎、而退化性關節炎的惡化也會導致更嚴重的糖尿病。

糖尿病中醫稱「消渴症」，是五臟功能失調釀氣血津液的消耗

恩主公醫院中醫針傷科主治醫師鄭傑元指出，身體各個地方都有關節且它們扮演非常重要的角色，對於年長者而言，更是決定能不能自在行走、維持一定生活品質的關鍵。然而，越來越多長者都被診斷出患有糖尿病，許多人更是從中年就跟糖尿病共存到老年。

其中，鄭傑元分享，在臨床上可以發現，糖尿病患者罹患五十肩的機率比一般人高出約 5 倍，甚至高達 76%。他進一步解釋，這是因為糖尿病影響微血管與軟組織修復能力，使得關節更易發炎、纖維化，恢復也較慢。

中醫觀點來看，糖尿病稱為「消渴症」，是由於五臟功能失調，導致氣血津液的消耗，以「三多一少」（多食、多飲、多尿、體重減輕）為典型症狀。

鄭傑元再次呼籲糖友，如果關節（如：肩膀）出現不適，應盡早就醫診斷，不可掉以輕心。當然，如果有其他關節上的問題，也一定要盡早到院求診；中醫可以穴位保健或是結合西醫治療的快速降糖效果與中醫持久穩定的治療方式，改善患者的不適。

我除了患有糖尿病也有糖尿病足，該如何照顧？

另一方面，糖尿病關懷基金會的資料指出，約有 20~25% 的糖尿病患者會罹患糖尿病足，主要是以潰瘍來表現，好發在大腳趾基部以及第一、三、五蹠骨處，周邊常會有硬皮包覆。

之後，也容易造成細菌感染，包括骨髓炎、蜂窩性組織炎及壞疽。糖尿病足部潰瘍的致病機轉主要與周邊感覺神經病變、動脈血管疾病、局部壓力及創傷有關。

治療上除了需要維持良好的血糖狀態，避免光腳走路、不要過度修剪指甲、減少外力或擦傷、燙傷或凍傷造成足部傷口、以及穿著合腳的棉質襪及密頭鞋…等都很重要。每日做好腳部清潔，保持趾間、足部乾爽，並用嬰兒油或凡士林滋潤皮膚，防止腳底乾裂。

此外每晚睡覺前檢查自己的雙足，如發現有損傷、水泡、指甲內長、雞眼或厚繭…等情況，應儘快找皮膚科醫生幫忙，切忌自行處理。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢專家：恩主公醫院中醫針傷科主治醫師鄭傑元