柳丽(化名)女士曾在战功显赫的人民解放军第一军服役。军人的气质融入血脉,退役后她转换工农商学医多个岗位,不怕苦累,样样顶得住,扛得起;件件工作干得有声有色。可是,2004年11月,这位兵大姐却心慌气短,胸痛难耐,被紧急送到西安市最好的一家医院救治。医院确诊柳丽罹患冠心病,左前降支冠脉堵塞超过90%。按照业界标准,心冠动脉堵塞超过70%就要手术安装支架。医院立即造影,为她植入了第一个心脏支架。
柳丽的心脏病危机并未因此解除。两个多月后,她因反复心绞痛,胸闷气短而再次入院,再次植入支架。从此,淤堵就和柳丽的冠脉较上了劲,心绞痛、局部心梗常常不期而至。她也反复进医院,造影手术……发病至今16年,进出西安市大医院28次,造影13次,心血管总共植入了6个支架,并多次球囊扩支架内淤堵,还进行了一次外科心脏搭桥手术。
坐在我们面前的柳丽谈起自己反复住院治疗,有一种劫后余生,洞见光明的豁达。
冠脉淤堵说法多
柳丽说,反复住院、做支架,她成了某医院的常客。常给她做手术的一位医生开玩笑说:以后不要来俺这儿了!再来,俺医院的牌子都要砸了!
柳丽附和着笑了,内心里满是酸楚。是呀,为什么别的病人支架一安就好,到了我这里,安了那么多次还是不行?
据悉,国内心脏科最好的安贞医院每年心脏手术3万例,其中30—50%的患者3年内淤堵复发。《美国心脏学会杂志》研究认为,其复发的原因与持续吸烟、炎症性病症(如肝炎、多关节炎)、糖尿病和多支血管病变关系密切。
柳丽想起来,第一次造影手术完成后,主治医生的助手在取造影管时有点费劲,几次用力才将造影管拔了出来。她的血管可能就此拉伤。事情已经发生,柳丽没法责怪谁。紧要的问题是,她的冠脉总是淤堵,冠心病危机之剑时时悬在头顶。
柳丽冠脉淤堵的原因究竟是什么?难道祸根就是造影管拉伤引起的血管炎,还是动脉硬化的多支血管病变?还有一种观点,就是术后再狭窄的发生,是由于手术导致冠脉内膜和中层损伤,内膜与肌层过度增生而产生的。全世界的专家们对于这种问题至今没有定论。就让专家们去弄清楚吧。现在关键的问题是,柳丽的冠脉淤堵如何解决?
中西医结合是最佳途径
有朋友建议柳丽尝试中医治疗。她去了省中医医院针灸一科住院。科室主任黄丽萍人热情,医术高。一把脉就准确说出了她的病症病因。然后,安排扎针,艾灸,汤药……虽然柳丽不大听得懂黄主任讲的那些中医名词、概念,但是每次治疗过后,身体感觉都不错。这样,她对中医开始认可,有了信心。
柳丽曾问黄主任:我的冠心病治疗到底是该找西医还是中医?
黄主任说,冠心病急性发作时,安支架、搭桥,肯定是应急救命选择。问题在于,安装支架后,身体恢复也很重要。从脉搏看,你心气很虚。安装支架后心脏需要适应,心气更虚。心气虚,心脏跳动就弱。同时,你痰淤也很重。痰淤重会使血管淤堵。这样,一弱一堵,血液不能正常循环,又会加重原有的淤堵。这是一种恶性循环,一定要纠正。
中医的办法就是活血化瘀,扶正养元,综合调理。中医治疗痹症,也就是心衰心梗、肺心病之类的胸痹症,积累了上千年经验,这是中医的优势。
听黄主任这样说,柳丽解开了内心里中西医打架的疙瘩。根据病情急缓,她开始在中西医之间转换治疗。
中医治痹症千年经验显奇效
2014年,柳丽的冠心病再次发作。医院给她“搭桥”,沒等出院血管再次淤堵。“搭桥”失败。从此,但凡身体感觉不舒服,柳丽就直接到针灸一科找黄主任。
按照黄主任主持制定的治疗方案,张晓霞、杨峥、赵晶、郑方等医生认真实施治疗。连续几天至一周,柳丽胸闷气憋、身体乏力的感觉就会慢慢消失,腿脚轻松起来,整个人仿佛又活了起来,精精神神走出医院。如今,6年过去,柳丽的冠心病虽然时有闹腾,但是身体总体感觉不错,最主要的是再也不用安支架了。
以往每年秋冬季节,柳丽就感觉身体怕冷,常常用热水袋暖身。黄主任说,畏寒怕冷,痰湿重,驱寒补阳少不了。
医生安排她做长蛇灸。就是在背部立两排犹如长蛇伏卧的圆锥形大艾柱,艾柱下面铺厚厚一层生姜碎沫。艾柱点燃,治疗室内烟雾升腾,青烟袅袅。艾柱和生姜的热感沁入肌肤乃至脏腑,俯卧在床的患者一个个热得浑身冒汗,湿透衣衫。当过兵的柳丽感叹,这阵势,简直就像硝烟弥漫的战场。
长蛇灸治疗部位面积大,火气足,温通散寒力强,非一般灸法所能及,是治疗痼疾顽症的一种方法。柳丽说,等到烟云散去,艾柱温降,就像打完胜仗,心情喜悦,浑身也轻松多了。柳丽畏寒怕冷的感觉就此渐渐消失。冠心病的严重不适明显减少。
柳丽身体胖,对健康不利,但多次减肥无果。在针灸一科,医生安排做埋线减肥。这是一种经络疗法,通过在适合患者治疗的穴位上,埋入能够分解吸收的纳米蛋白质线体,起到疏通经络、调理植物神经功能紊乱及内分泌失调的作用,从而实现减肥。7天疗程结束,柳丽的体重居然减少了将近10斤。这可是她很长时间以来的期盼呀。减肥显效,心血管循环逐步改善。
2016年,柳丽感觉胸部不适,再次做造影检查。一直给她做检查的医生颇感惊讶。
两年前,柳丽的左心冠脉曾经淤堵90%以上。在无法搭桥、做支架的情况下,医生采取微创术,对其三叉处冠脉斑块实施了旋切。就是通过特殊的机械装置在冠状动脉内将阻塞血流的斑块切除并移出,从而消除冠状动脉狭窄病变,形成一个表面光滑的管腔。这次微创术使她左心冠脉淤堵从90%降为50%。
两年过去了,检查显示,这处冠脉淤堵仍然保持在50%。就是说,以往最容易发生淤堵的左心冠脉,两年里再没有发展。同时,右心冠脉的淤堵居然从两年前的30-50%普遍降了约30%。
这个好消息,连主管医生们也高兴得脸上开了花。
柳丽感谢黄主任医术高明,黄主任却不无遗憾:要是一开始就中西医结合,到我们这里坚持康复治疗,你的病情起码进展减缓,状况肯定比现在还要好。

